Конспект уроку №4 з предмету Захист Вітчизни (медико-санітарна допомога) Тема: Перша допомога при кровотечах. Мета: Систематизувати, узагальнити, закріпити знання учнів три різні способи зупинки капілярної, венозної і артеріальної кровотеч, виробити практичні навички надання першої допомоги при кровотечах. Тип уроку: урок вивчення нового матеріалу. Хід уроку І. Організація класу. ІІ. Мотивація навчальної діяльності учнів. Кровотечі виникають при ушкодженні судин внаслідок травми, руйнування стінок судин при хворобах (наприклад пухлинах, запальному процесі) тощо. Швидка значна втрата крові є дуже небезпечною, оскільки супроводжується зниженням кров’яного тиску, порушенням кровопостачання мозку, серця і всіх інших органів. Тому вона буває причиною загибелі людей, яких ще можна було б врятувати, надавши своєчасно першу допомогу. Як надати першу допомогу, повинен знати і вміти кожний. ІІІ. Систематизація і узагальнення знань учнів. 1. Капілярна кровотеча виникає навіть при незначному пораненні. Оскільки кров по капілярах тече повільно і під невеликим тиском, то капілярні кровотечі не призводять до значної втрати крові і легко зупиняються. Пошкоджені капіляри швидко закриваються тромбо що утворюється при зсіданні крові. Першою допомогою при капілярних кровотечах є знезараження перекисом водню або йодною настійкою місця поранення і накладання на нього чистої пов’язки. 2. Венозна кровотеча виникає при ушкодженні поверхневих вен. У цьому разі, особливо коли ушкоджені великі вени, зсідання крові не здатне швидко зупинити кровотечу. За короткий час можуть бути значні крововтрати. При венозних кровотечах кров витікає рівномірно і має темний колір. Щоб зупинити венозну кровотечу, досить накласти тиснучу пов’язку. Перед цим рану знезаражують, а для зменшення кровотечі тимчасово притискають пошкоджену судину. Після надання першої допомоги потерпілого відправляють у травматологічний пункт. 3. Артеріальна кровотеча особливо небезпечна для життя. Вона буває у вигляді пульсуючого струменя подібного до фонтану. Кров має яскраво-червоний колір. У цьому разі діяти треба негайно. Перш за все вище місця поранення треба швидко притиснути пальцем ушкоджену судину в точка, де прощупується пульс (малюнок), і накласти гумовий, чи з іншого матеріалу джгут. Щоб не пошкодити нерви і шкіру, його накладають поверх одягу, хустки або іншої м’якої тканини. Коли джгута немає, можна скористатися ременем або ж зробити закрутку з будь-якого шнура, тканини. Для цього між тканиною і тілом вставляють міцну палицю і закручують тканину до зупинки кровотечі. Потім палицю прибинтовують до тіла. Після зупинки кровотечі потерпілого треба негайно відправити до лікарні. Джгут залишають на кінцівках не більше як на 1,5-2 години, а в холодну пору року – на 1 годину, інакше настане омертвіння тканин. Щоб цього тне сталося, до джгута приколюють записку з точним зазначенням часу його накладання. Якщо потерпілого за цей час не можливо доставити до лікарні , через 15-2 години послаблюють джгут на 1-2 хвилини. Якщо кровотеча продовжується, джгут знову затягують. 4. Внутрішні кровотечі – кровотечі в черевну порожнину, порожнину грудей, черепа надзвичайно небезпечні. Встановити наявність внутрішньої кровотечі можна тільки за зовнішнім виглядом людини. Вона стає блідою, виступає холодний піт, пульс частішає і слабне. У такому разі треба негайно викликати швидку медичну допомогу. До її прибуття потерпілого кладуть або напівсидять і не рухають з місця. До ймовірного місця кровотечі (живота, грудей, голови) прикладають холодний компрес (мішечок із льодом чи снігом, грілку або пляшку з холодною водою) ІV. Закрівплення. Практична робота Тема: Способи припинення кровотечі. Мета: Узагальнити, закріпити знання учнів три різні способи зупинки капілярної, венозної і артеріальної кровотеч, виробити практичні навички надання першої допомоги при кровотечах. Обладнання: таблиця з зображенням місць припинення кровотечі, гумовий джгут, м’яка підкладка, вата, бинти. Хід роботи Кожний учень повинен уміти показати, в якому місці треба притиснути артерію, щоб припинити кровотечу, та як накласти тиснучу пов’язку. Різні види кровотечі припиняють по-різному. Не значні капілярні і венозні кровотечі можна припинити, обробивши рану дезінфікуючим засобом, більші – накладанням пов’язки, при глибоких і великих за площею поранення треба накласти шви. Якщо виникла артеріальна кровотеча, то в певних точках тіла артерію можна притиснути притиснути до кістки вище від місця поранення. Якщо ушкоджену артерію притиснути, то рух крові по нижньому відрізку судини, а, отже, і кровотеча припиниться. Але довго притискувати ушкоджену артерію важко. Крім того, застосувавши цей спосіб, пораненого важко транспортувати. Тому на ушкоджене місце кладуть кілька шарів перев’язочного матеріалу або валик з марлі і вати, потім ще кілька шарів вати. Рану туго забинтовують. Артеріальну кровотечу на кінцівках припиняють за допомогою джгута з еластичної гумової трубки довжиною 1,5 м, або закрутки з матерії. Накладаючи джгут, роблять 2-3 витки навколо ноги або руки і кінці джгута закріплюють. Найтугішим повинен бути перший виток. Якщо джгут накладено правильно, кровотеча відразу припиняється, а якщо неправильно (слабко), то кровотеча посилюється, бо поверхневі вени стискуються, частина крові, яка досі текла у венозну сітку, виливається через ушкоджену вену на поверхню. Слід пам’ятати , що надто туго затягнутий джгут може ушкодити нерви. Щоб не ушкодити шкіру, джгут накладають на кілька шарів бинта або іншої чистої тканини. Після накладання джгута кровообіг нижче від перетяжки майже повністю припиняється, тому залишати в затягнутому стані джгут можна не більше як на 2 години. Якщо за цей час хворого не доставлено в лікарню, то треба поступово ослабити джгут на кілька секунд і знову затягнути. У супровідній записці біля накладеного джгута на шкірі зазначають час, коли накладено джгут. Закрутку, які джгут, накладають на кілька шарів марлі чи іншої м’якої тканини і закручують паличкою або іншим предметом, стежачи, щоб не защемити шкіру. Правильність накладання джгута учні перевіряють за зникненням пульсу в артеріях нижче від його накладання та за зміною забарвлення шкіри. Різке збліднення або посиніння шкіри свідчить про порушення артеріального і венозного кровообігу, тобто про неправильне накладання джгута. При ушкодженні кінцівок артеріальну кровотечу припиняють сильним згинанням їх у суглобах з накладанням на місце згину м’якого валика з вати, марлі або м’якої тканини. Так, сильним згинанням у ліктьовому суглобі, підклавши валик між плечем і передпліччям, припиняють кровотечу при ушкодженні судин плечі, а сильним згинанням у колінному суглобі і підкладанням валика у підколінну ямку – кровотечу при ушкодженні судин гомілки. Припинення кровотечі згинанням кінцівок у суглобах пояснюється анатомічною будовою кінцівок: артеріальні судини розміщені в суглобових впадинах. При кровотечі з носа треба сидіти, розстебнути комір і пояс. На перенісся слід покласти холодний компрес (холод звужує кровоносні судини). Якщо кровотеча сильна, то рекомендується вставити в носові ходи тампони із марлі, змочені перекисом водню. Тампони з вати використовувати не можна, бо вони сприяють виникненню щільної кірки, при відриванні якої може виникнути повторна кровотеча. V. Запитання для самоконтролю. 1. Що таке кровотеча? 2. Які бувають види кровотеч? 3. Яка різниця між артеріальною, венозною і капілярною кровотечами? 4. Як припиняють кровотечу? 5. На який час накладають джгут? 6. Як припинити кровотечу з носа? VІ.Оцінювання. Домашнє завдання. Підготувати повідомлення на тему: «Перша допомога при кровотечах».